במדינת וושינגטון היה המקרה הקטלני הראשון בארה"ב של נגיף ה- COVID-19, שכן ככל הנראה, בתי הקזינו וחדרי הכרטיסים בחוף המערבי יצטרכו לנקוט בצעדים ולתכנן תוכניות למזעור התפשטות המחלה העולמית.
למרות שהסיכון להידבק בנגיף נותר נמוך בארה"ב, קיים חשש במדינות כמו וושינגטון, אורגון וקליפורניה מה"התפשטות הקהילה "של המחלה. על פי ההערכה, איש מדינת וושינגטון שנפטר חלה במחלה מהעברה מסוג זה.
זה המקום בו חולים חולים ללא קשר הדוק עם אדם נגוע. הם גם לא ביקרו באזורים נגועים בכבדות יחסית, כמו סין, דרום קוריאה, איראן או איטליה.
מדינת וושינגטון ואורגון שניהם ביתם של כמה בתי קזינו שבטיים. בקליפורניה יש מספר חדרי קלפים ונכסי משחק שבטיים.